The Definitive Guide to 癌症

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第五步——浸润性癌,如果基因变化使肿瘤开始侵入下层组织,并使细胞脱落到血液或淋巴中, 则认为肿瘤已变成恶性肿瘤。癌变的细胞很可能在全身形成新的肿瘤(转移);这些可能会因破坏重要器官而致命。

健康饮食。选择富含水果和蔬菜的饮食。选择全谷物和瘦肉蛋白质。限制摄入加工肉类。

乙肝病毒、丙肝病毒和某些类型的人乳头瘤病毒可分别增加罹患肝癌和宫颈癌的危险。艾滋病毒感染会使患宫颈癌的风险增加六倍,并还会大幅增加患其他癌症,如卡波西肉瘤的风险。

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最近幾十年的研究中,最為確定的發現就是抽煙和癌症間密切的相關性,許多流行病學研究也已經證實這樣的關係。根據美國的數據顯示,隨著吸煙人數增加,肺癌的死亡率急劇升高。隨著近年來廣為宣導抽菸對身體的傷害之後,抽菸人口的減少,也反映在肺癌死亡率降低上。

有些恶性肿瘤,并不被称为癌或肉瘤,而是以“恶性……瘤”的名词出现,如恶性黑色素瘤。

癌症的症狀多樣,除可引起局部壓迫和阻塞等症狀外,還可因浸潤和轉移而導致相應的臨床表現,有時會出現貧血、發熱、體重下降、夜汗、感染、惡病質等全身表現。

由癌症引起的慢性疼痛幾乎都與癌症本身或治療過程(手術、放射線治療、化療)所持續造成的組織損傷有關。癌症患者的疼痛並沒有明顯的產生原因。許多發生嚴重疼痛症狀的癌症患者常常已經接近生命的終點,這時進行姑息疗法會是比較好的選擇。雖然社會上普遍對使用鴉片類麻醉劑的觀感不佳,但在癌末病患的治療上,主要的考量是盡量使患者感到舒適,無論使用鴉片類麻醉劑、手術或物理療法,甚至不應考慮醫療資源的支出,而要盡力使病患能得到最好的照顧。

癌症篩檢,是希望在一般大眾身上提早找出潛在未發現與早期無症狀的癌症。所進行的測試必須適合廣大民眾能夠負擔,並且安全,無侵入性而且不易有假陽性結果產生。一旦發現癌症的跡象,更精確的後續檢驗,或使用侵入性手術取得組織切片以確定篩檢結果則是必要的。

另一方面,現在有些方法則是想利用身體本身的免疫系統產生非專一性的免疫反應來對抗癌細胞,例如卡介苗膀胱內灌注免疫療法(英語:intravesical BCG immunotherapy)將卡介苗灌注進入膀胱內,以引發免疫反應對抗表淺性膀胱癌(英語:superficial bladder cancer)。此外使用干擾素和介白質素,均可引起免疫反應。而使用疫苗所產生的免疫反應來對抗腫瘤的研究也正在進行當中,尤其是針對惡性黑色素瘤與腎細胞腫瘤(英語:renal mobile carcinoma))。

肉瘤是中胚层细胞癌。中胚层细胞正常情况下形成肌肉、血管、骨和结缔组织。例如,平滑肌肉瘤(消化器管壁中平滑肌的癌症)、骨肉瘤(骨癌)。通常,肉瘤更常发生于年轻人。

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雖然癌症症狀的治療並不被視為是癌症的治療方法,但對於癌症病患的生活品質有重要的幫助,也能用來評估病患是否能進一步接受其他治療。儘管所有醫師都能夠使用藥物來減輕或抑制疼痛、噁心、嘔吐、腹瀉、出血及其他癌症患者常見的症狀,舒緩治療的進一步發展對於有這一方面的需求的病患仍然是相當重要的。

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